서울산보람병원

척추 클리닉

서울산보람병원의 체계적인 특수클리닉을 소개합니다.

서울산보람병원 척추 관리 특징

2포트 내시경 척추 감압술(Biportal Endoscopic Spine Surgery, BESS)

내시경으로 치료함으로서 정상 조직의 손상이 최소화되어 회복이 빠릅니다. 또한 과다한 출혈이 없게 되어 수혈이 필요 없습니다. 정상 조직의 손상을 최소화하면서 병소에 접근하는 것은 까다롭지만 환자에게는 최선인 치료 방법입니다.

나사못고정술이 필요한 환자도 쉽게 2포트 내시경 척추 감압술로 치료하실 수 있습니다.

내시경 척추 시술은 한 쪽 구멍으로 내시경을 삽입하여 병소를 직접 확인하고 다른 한쪽 구멍으로 기구를 이용하여 협착 부위와 탈출된 디스크를 치료합니다. 기존 수술로는 접근이 어려웠던 위치에 발생한 척추 질환에도 적용이 가능하며 단기적 통증 감소만 가져왔던 척추신경 성형술, 고주파열 성형술의 한계를 뛰어 넘었습니다.

2포트 내시경 척추 감압술(BESS)

허리에 약 5mm 정도의 두 곳을 절개한 후, 한쪽 구멍으로는 내시경으로 직접 병소를 확인하고 다른 한쪽 구멍으로는 기구를 이용하여 신경을 압박하고 있는 원인 조직을 제거하는 근본적인 치료법입니다.

치료대상

- 각종 치료에 효과가 적었던 심한 척추관협착증 환자
- 중증도 이상의 심한 추간판탈출증 환자
- 고령자나 만성 질환으로 수술이 힘든 환자
- 전신마취 혹은 수술이 두려운 환자
- 조기 회복이 필요한 환자

꼬리뼈 신경 내시경 레이저 성형술

꼬리뼈 신경 내시경 레이저 성형술(Endoscopic Epidural Neuroplasty)은 디스크가 돌출되어 신경을 압박해 통증을 유발하는 경우, 부분마취를 한 후 꼬리뼈를 통해 삽입한 내시경으로 MRI나 엑스레이 상으로 보이지 않는 병변을 확인하고 레이저를 이용해 돌출된 디스크를 물리적으로 직접 제거해 시술후 통증을 감소시키는 시술입니다.

꼬리뼈 신경 내시경 레이저 성형술 적응증

요추 추간판 탈출증(허리디스크)

척추 수술 후 통증 증후군

디스크 신경유착, 부종, 염증 등으로 인한 요추부 질환

좌골 신경통

꼬리뼈 신경 내시경 레이저 성형술 장점

부분 마취 후 시술로 인해 집도의와 대화 가능

집도의 실시간 시술장면 확인을 통한 안전한 시술

1mm의 얇은 내시경과 레이저 사용을 통한 아주 작은 상처 또는 거의 없는 상처

회복 기간이 짧아 일반적인 일상생활 가능

부작용/후유증

- 시술 후 국소감염, 부분출혈 및 일시적인 신경마비와 같은 부작용이 드물게 발생할 수 있습니다.
- 사전 검사 및 의료진과의 전문 상담이 필요합니다.

플라즈마 디스크 감압술

플라즈마(Plasma)를 이용한 디스크 분해, 감압을 목적으로 한 시술로 디스크의 손상된 섬유를 주변의 수핵을 분해시켜 허리나 다리 아래로 전달되는 신경압박을 줄여 통증을 완화시킵니다.
특히 기존 레이저 시술에 비해 안정성과 효율성이 극대화된 시술입니다.

플라즈마 디스크 감압술 치료 과정

플라즈마 디스크 감압술 치료 원리

양극성의 고주파를 플라즈마장(Plasma Field)으로 변형시켜 수핵과 같은 연부조직의 고분자 구조를 저분자 구조로 분해하여 기화시키는 원리로써, 추간판 내 잔여물이 남지 않습니다.

플라즈마 디스크 감압술 치료 장점

최소침습 수술방법 : 거의 없는 통증 또는 적은 통증으로 시술 가능

마취 부담의 최소화 : 국소마취

짧은 시술 시간 : 30분 내외

빠른 회복 시간 : 2주 이내 추간판 탈출증 및 좌골 신경통에 우수한 효과

플라즈마 디스크 감압술 적응증

수핵 탈출증으로 인한 신경근 통증

돌출로 인한 추간판성 통증

중앙 수핵탈출증으로 인한 허리 통증

퇴행성 추간판 탈출증

부작용/후유증

- 시술 후 1주 가량 시술부위가 뻐근한 느낌이 들 수 있습니다.
- 드물게 감염, 혈종 등의 부작용이 발생할 수 있습니다.

경피적 척추 성형술

경피적 척추 성형술(Percutaneous Verterbroplasty)은 일반적으로, 척추체 성형술(Verterbroplasty)라고 불리며, 골다공증으로 기인된 만성요통(Backpain) 및 척추뼈 압박골절(Compression Fracture) 환자에게 뼈 시멘트(Bone Cement)를 국소마취 하에 피부를 절개하지 않고 특수관을 통해 척추 뼈 마디에 주입하여, 구멍이 나 있는 뼈를 채워 단단히 만들고 즉시 보행을 가능케 하며 더 이상 진행을 예방하는 새로운 시술 방법입니다.
현재 미국, 유럽 등 선진국에서 널리 시행되고 있으며 30~60분 정도의 시술시간으로 통증을 경감시켜 일상생활로의 정상복귀가 가능한 매우 유용한 시술법입니다.

시술 적용 범위

- 골다공증으로 인한 만성 요통
- 척추 압박 골절
- 척추 종양
- 심한 골다공증 시 압박 골절 예방
- 기타 수술을 시행하기 어려운 척추 골절

부작용/후유증

- 골 시멘트가 척추강이나 신경공으로 유출되는 경우 신경 뿌리나 척수 압박의 신경학적 합병증을 발생할 수 있습니다.
- 다량의 골 시멘트가 정맥으로 유출되는 경우, 폐색전증이 발생할 수 있습니다.
- 바늘이 척추강으로 들어가면 척추 손상이 발생할 수 있고, 폐로 들어가면 기흉을 유발할 수 있습니다.

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